产业研究

    医疗服务是指对患者进行诊断、治疗、防疫、接生、计划生育方面的服务，以及与之相关的提供药品、医疗用具、病房住宿和伙食等的业务。目前，我国提供医疗服务的机构主要包括医院、卫生院、社区卫生服务中心（站）、疗养院、门诊部、村卫生室、妇幼保健院、专科疾病防治机构、疾病预防控制中心等。

    作为产品的医疗服务，是个整体概念，有着丰富的内容。从现代医学的角度看，医疗服务可以划分为三种类型的服务：

    一是核心服务。医生提供的诊疗服务。

    二是辅助服务。包括护理、临床检验、配药、理疗、配餐等等。

    三是后勤服务。这是与医疗过错无直接联系，但又不可或缺的服务。乳会计、采购、总务、保定等等。

    2.健康养老服务

    养老服务是指为老年人提供必要的生活服务，满足其物质生活和精神生活的基本需求。我国的养老服务体系主要由居家养老、社区养老、机构养老三部分组成。

    1）居家养老服务

    居家养老服务是指政府和社会力量依托社区，为居家的老年人提供生活照料、医疗保健、家政服务、康复护理和精神慰藉等方面服务的一种服务形式。其主要服务内容：

    （1）生活照料服务：为老人提供、托老、助餐、起居、助浴、购物、代办、家政服务等一般照料和陪护等特殊照顾的服务。

    （2）医疗保健类：建立健康档案，为老年人提供预防保健、医疗协助、陪护、康复护理、疾病防治、心理卫生、健康咨询、健康教育等服务。

    （3）文化教育类：为老年人提供老年学校、知识讲座、学习培训、书法绘画、图书阅览等服务。

    （4）法律维权类：为老年人提供法律法规咨询、法律援助及维护老年人赡养、财产、婚姻等合法权利等服务。

    （5）精神慰藉服务：为老人提供精神支持、心理疏导、尊重并保护老年人隐私等服务

    （6）体育健身类：为老年人提供活动场所、体育健身设施等服务。

    （7）志愿服务类：为老年人提供邻里互助、定期看望、电话问候、谈心交流等服务。

    2）社区养老服务

    社区养老作为居家养老服务的重要支撑，具有社区日间照料和居家养老支持两类功能，主要面向家庭日间暂时无人或者无力照护的社区老年人提供服务。社区养老以老年人的生活需求为重点，提供助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等服务；同时兼顾老年人的多种需求，提供文化娱乐、学习教育、聊天、心理咨询、代购代办等服务。 

    （1）安全保障服务。主要通过建立相应的联系制度，充分发挥助老服务员、社区工作者和志愿者的作用，通过定期打电话、走访、探视等形式，加强对“空巢”老人等的帮扶联系。同时建立相应的应急救助机制，在老年人遇到意外情况时，能得到及时、快捷、有效的救助和帮助。 

    （2）生活照料服务。主要包括日间托老、购物、配餐、送餐、陪护等特殊照料的服务和洗衣、打扫卫生、家电维修等一般家政服务。 

    （3）医疗保健服务。主要为老年人提供疾病防治、康复护理、心理卫生、临终关怀、健康教育、建立健康档案、开设家庭病床等服务。 

    （4）文化娱乐服务。主要为老年人提供学习和活动场所、体育健身设施和组织健身团队等，组织引导老年人参加学习培训、书法绘画、知识讲座、图书阅览等；积极引导老年人参与各类文体活动。 

    （5）精神慰藉服务。主要为老年人提供邻里交流、谈心沟通、心理咨询、聊天等服务。 

    （6）其他方面的服务。主要是根据老年人不同年龄及不同生活状况提供与之相适应的其他各类服务。逐步设立应急救助服务热线或结合家政服务热线等开展为老服务。 

    3）机构养老服务

    养老机构是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。养老服务机构包括所有为老年人提供养护、康复、托管等服务的老年社会福利院、养老院、老年公寓、护养院、敬老院等。

    （1）敬老院

    在城市街道、农村乡镇、村组设置的供养“三无”、“五保”老人、残疾人员和接待社会寄养老人安度晚年的养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

    （2）福利院

    福利院是国家、社会及团体为救助社会困难人士、疾病患者而创建的用于为他们提供衣食住宿或医疗条件的爱心福利院场所。福利院是国家、社会及团体为救助社会困难人士、疾病患者而创建的用于为他们提供衣食住宿或医疗条件的爱心场所。老年社会福利院。享受国家一定数额的经济补助，接待老年人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、医疗保健等多项服务设施。

    （3）养老院

养老院主要是为老年人提供集体居住，并具有相对完整的配套服务设施。是专为接待自理老人或综合接待自理老人、介助老人、介护老人安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

    （4）老年公寓

    是专供老年人集中居住，符合老年体能心态特征的公寓式老年住宅，具备餐饮、清洁卫生、文化娱乐、医疗保健服务体系，是综合管理的住宅类型。在北京、上海这样的大城市，老年公寓已经很普遍，并且出现低、中、高档分级。

    （5）护老院

    专为接待介助老人（生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降设施等帮助的老年人。）安度晚年而设置的社会养老服务机构，设有生活起居、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

    （6）护养院

    又称之为“护理养老机构”，或“护理院”，专为接收生活完全不能自理的介护老人安度晚年的社会养老服务机构，设有起居生活、文化娱乐、康复训练、医疗保健等多项服务设施。

    （7）护理院

    护理院是指的由医护人员组成的，在一定范围内，为长期卧床老年患者、残疾人、临终患者、绝症晚期和其他需要医疗护理的老年患者提供基础护理、专科护理，根据医嘱进行支持治疗、姑息治疗、安宁护理，消毒隔离技术指导、社区老年保健、营养指导、心理咨询、卫生宣教和其他老年医疗护理服务的医疗机构。根据中国老龄事业发展基金会的爱心护理工程，全国各地均有专业爱心护理院服务各类老年人群。爱心护理院专业为失能老人提供专业护理、生活照料服务。

    3.健康管理

    健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式相关的健康危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。其宗旨是调动个人及集体的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。

    健康管理的主要内容包括：

    1）生活方式管理。关注个体的生活方式可能带来的健康风险和产生的医疗需求，帮助个体做出最佳的健康行为选择。

    2）需求管理。利用远程病人管理方式来指导个体恰当地利用各种医疗服务。

    3）疾病管理。着眼于一种特定疾病，为患者提供相关的医疗保健服务。

    4）灾难性病伤管理。为患癌症等灾难性病伤的病人及家庭提供各种医疗服务。

    5）残疾管理。试图减少工作地点发生残疾事故的频率和费用代价，并从雇主的角度出发。根据伤残程度分别处理，以尽量减少冈残疾造成的劳动和生活能力下降。

    6）综合的人群健康管理。通过协调不同的健康管理策略对个体提供更为全面的健康和福利管理。这些策略都是以人的健康需要为中心而发展起来的，有的放矢。

    4.养生保健服务

    保健服务是指，除了医疗机构、疾病控制机构提供的服务之外，在固定的场所或由合法资质认证的专业人员运用技术、手法、产品、知识等手段，以一定的行为与方式。提供以达到改善体质、预防疾病、辅助医疗、促进康复、调整人体机能等目的的一些服务。在保健协会发布的《中国保健服务产业发展报告》中，把保健服务项目发成主动类保健服务项目、被动类保健服务项目和综合类保健服务项目。

    1）主动类保健服务项目

    主动类保健服务项目是指在固定场所的保健服务人员或者合法资质认证的专业人员的指导下，消费者自己运用相关手段达到保健目的的服务项目，主要包括健身操、舍宾、瑜伽、太极拳、气功等健身保健类保健服务项目。

    2）被动类保健服务项目

    被动类保健服务项目是指在固定场所的保健服务人员或者合法资质认证的专业人员，用专业技术或物质直接作用于消费者而达到保健目的和精神类保健服务项目。其中，手法类保健服务项目主要包括足疗保健、保健按摩、刮痧、拔罐、精油调理、SPA等；沐浴类保健服务项目主要包括温泉、水疗（包括药浴、花瓣浴、牛奶浴和盐浴等）、桑拿、泥浆浴、沙浴、汗蒸、熏蒸等；精神类保健服务项目主要包括催眠、心里咨询等保健等。

    3）综合类保健服务项目

    综合类保健服务项目是指通话四具有主动服务项目和被动服务项目特征的服务项目，主要包括母婴保健（包括孕期保健服务、产后保健服务、婴幼儿保健服务等）、视力保健、食疗保健、健康咨询、美容保健、能量保健等。

    5.中医药医疗保健服务

    中医养生在我国具有悠久的历史沉淀，其养生方式多种多样，大体上可分为：食膳、药膳、针灸、按摩、气功五大类，此外还有心理养生等方法。主要包括：经络养生、体质养生、气功养生、运动养生、房事养生、情志养生、睡眠养生、环境养生、起居养生、膳食养生、顺时养生、四季养生、乐娱养生、部位养生、药物养生、沐浴养生、减毒养生、静神养生、瑜伽养生等内容。

    中医养生中特色疗法可分为：拔罐、刮痧、气功、按摩和药膳。

    针灸：针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的刺激来治疗疾病。如今人们生活中也经常用到。

    拔罐法：古称“角法”。这是一种以杯罐作工具，借热力排去其中的空气产生负压，使吸着于皮肤，造成郁血现象的一种疗法。古代医家在治疗疮疡脓肿时用它来吸血排脓，后来又扩大应用于肺痨、风湿等内科疾病。

    按摩：是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。从按摩的治疗上，可分为保健按摩、运动按摩和医疗按摩。

    刮痧：它是以中医皮部理论为基础，用牛角、玉石等工具在皮肤相关部位刮拭，以达到疏通经络、活血化瘀之目的。刮痧可以扩张毛细血管，增加汗腺分泌，促进血液循环，对于高血压、中暑、肌肉酸疼等所致的风寒痹症都有立竿见影之效。经常刮痧，可起到调整经气，解除疲劳，增加免疫功能的作用。

    气功：是一种以呼吸的调整、身体活动的调整和意识的调整（调息，调形，调心）为手段，以强身健体、防病治病、健身延年、开发潜能为目的的一种身心锻炼方法。

    药膳食疗发源于我国传统的饮食和中医食疗文化，药膳是在中医学、烹饪学和营养学理论指导下，严格按药膳配方，将中药与某些具有药用价值的食物相配伍，采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法制作而成的具有一定色、香、味、形的美味食品。

    6.健康保险

    健康保险，是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。

    疾病保险，是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。

    医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。

    失能收入损失保险，是指以因保险合同约定的疾病或者意外伤害导致工作能力丧失为给付保险金条件，为被保险人在一定时期内收入减少或者中断提供保障的保险

    护理保险，是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件，为被保险人的护理支出提供保障的保险。

    健康保险按照保险期限分为长期健康保险和短期健康保险。

    长期健康保险是指，保险期间超过一年或者保险期间虽不超过一年但含有保证续保条款的健康保险。

    短期健康保险是指，保险期间在一年及一年以下且不含有保证续保条款的健康保险。

    医疗保险按照保险金的给付性质分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。

    费用补偿型医疗保险是指，根据被保险人实际发生的医疗费用支出，按照约定的标准确定保险金数额的医疗保险。

    定额给付型医疗保险是指，按照约定的数额给付保险金的医疗保险。

    费用补偿型医疗保险的给付金额不得超过被保险人实际发生的医疗费用金额。

    除此外还有长期护理商业险以及与健康管理、养老等服务相关的商业健康保险产品。

    7.其他相关服务

    1）健康文化及教育培训

    健康教育培训是指为人群或个人提供健康教育、健康指导服务及健康咨询服务。健康教育培训内容包括：健康的内涵，健康相关行为，健康传播方法与技巧，健康教育规划与设计，社区、学校、医院等公共场所的健康促进方案，控制吸烟、高血压病、糖尿病、性健康、老年人等特殊人群健康指导。

    2）健康旅游

    健康旅游是指那些能够提高旅游者身体健康水平和使旅游者获得身心放松的旅游活动。这里的“活动”包括两种：一种是以提高和改善旅游者身体健康状况为目的的活动；另一种是不以此目的出发，但是在旅游过程中同样提高和改善了旅游者身体健康状况的活动。其产品主要依托资源特色，开发温泉疗养旅游、森林养生旅游、体育旅游、宗教旅游、湖泊旅游等健康旅游产品。

    3）体育健身娱乐